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                                            社団法人  日本ネットワーク
                                            インフォメーションセンター
                                                  公開: 1997年12月1日
                                                  改訂: 1998年9月24日
                                                  改訂: 1999年6月16日
                                                  改訂: 1999年9月1日
                                                  実施: 1999年12月1日

        ドメイン名仮登録申請のための書式

1.ドメイン名仮登録申請メールの書式

------------------------------------------------------------------------
社団法人 日本ネットワーク
インフォメーションセンター 御中


        ドメイン名仮登録申請書(メール送付用)


ドメイン名登録等に関する規則に従い、以下の通りドメイン名の仮登録を申請
します。組織の設立後は、速やかにドメイン名登録申請を行ないます。

[書式バージョン]        DT-2.1

[希望ドメイン名]
[登録済みドメイン名]

組織情報:
[組織名]
[そしきめい]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[組織種別]
[Organization Type]
[仮登記年月日]
[仮登記地住所]
[通知アドレス]

代表者情報:
[代表者名]
[Name]
[肩書]

登録担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[NICハンドル]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]
[通知アドレス]

技術連絡担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[NICハンドル]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]
[通知アドレス]

経理担当者情報:
[JPNICハンドル]
[氏名]
[Last, First]
[電子メール]
[NICハンドル]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[Address]
[部署]
[Division]
[肩書]
[Title]
[電話番号]
[FAX番号]

申請仲介者情報:
[氏名]
[電子メール]

登録料情報:
[指定事業者コード]
[振込年月日]
[振込人名義]
[振込元]
[振込先]                東京三菱銀行 神田橋支店 普通 0902749
                        社団法人日本ネットワークインフォメーションセンター
[備考]

------------------------------------------------------------------------

2.ドメイン名仮登録申請書の書式

------------------------------------------------------------------------
                                                        年    月    日
社団法人 日本ネットワーク
インフォメーションセンター 御中


        ドメイン名仮登録申請書(郵送用)


ドメイン名登録等に関する規則に従い、以下の通りドメイン名の仮登録を申請
します。組織の設立後は、速やかにドメイン名登録申請を行ないます。

                        組織名

                        住所

                        代表者名                                (印)

                        仮登録申請ドメイン名

                        仮登録申請メール受領番号


ドメイン名登録等に関する規則第16条の定めによる仮登録申請メール訂正の
委任について(どちらかに印をつけてください)

                委任する  /  委任しない

        申請仲介者:

 注1)「委任する」が削除されていない場合は、申請メールの申請仲介者情
      報に記載された申請仲介者に委任されたものとみなします。

 注2)当センターが発行した受理通知メールをそのまま印刷し、本申請書と共
      に綴じて提出してください。受理通知メールの内容を変更した場合、申
      請は無効となりますのでご注意下さい。
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