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| 文書管理情報 | |||
| 文書番号 | JPNIC-00929 | 無効となった文書 | なし |
| 発効日 | 2004/4/19 | 最終更新日 | 2004/3/17 |
| 文書名 | 特殊用途用プロバイダ非依存アドレス割り当て契約者情報変更届 | ||
(書式pi-2)
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年 月 日
特殊用途用プロバイダ非依存アドレス割り当て契約者情報変更届
社団法人日本ネットワークインフォメーションセンター
理事長 村 井 純 殿
申込者：住所
法人名
代表者役職
氏名 (印)
下記の通り、情報の変更を届け出ます。
[契約組織情報]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[address]
[連絡先電子メールアドレス]
[運用責任者]
[氏名]
[Last,First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[部署]
[電話番号]
[FAX番号]
[経理担当者]
[氏名]
[Last,First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[部署]
[電話番号]
[FAX番号]
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記入方法の説明
・申込者の欄は、御社(団体)の代表権を持つ方の役職・氏名を記入してくだ
さい。
・変更する部分のみを記述してください。既存の情報から変更がない場合は、
空欄としてください。
・[契約組織情報]の[組織名]、[Organization]を変更する場合は、捺印の上郵
送での申請となります。また、履歴事項全部証明書での確認が必要となり
ますので、同封してください。
・各項目の説明は、以下の書式の記入方法の説明を参照してください。
『特殊用途用プロバイダ非依存アドレス割り当て契約申込書』
記入例： 経理担当者を変更する場合
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2003年 12月 1 日
特殊用途用プロバイダ非依存アドレス割り当て契約者情報変更届
社団法人日本ネットワークインフォメーションセンター
理事長 村 井 純 殿
申込者：住所 東京都千代田区0-0-0
法人名 株式会社サンプル
代表者役職 代表取締役社長
氏名 山田 太郎 (印)
下記の通り、情報の変更を届け出ます。
[契約組織情報]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[address]
[連絡先電子メールアドレス]
[運用責任者]
[氏名]
[Last,First]
[電子メール]
[組織名]
[Organization]
[郵便番号]
[住所]
[部署]
[電話番号]
[FAX番号]
[経理担当者]
[氏名] 山田 三郎
[Last,First] Yamada, Saburo
[電子メール] s-yamada@example.co.jp
[組織名] 株式会社サンプル
[Organization] Sample Corporation
[郵便番号] 100-0000
[住所] 東京都千代田区0-0-0
[部署]
[電話番号] 03-1234-5678
[FAX番号] 03-1234-5679
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